Re: [問卦] 有辦法阻止登革熱北移嗎?

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* 這是在 ptt 回覆的文章。

※ 引述《kioh (NG中~)》之銘言:
: 小魯聽說,
: 得登革熱會很痛,第二次中還會出血。
: 最近看到新聞說會北移,
: 太可怕惹吧!
: 有什麼方法可以讓登革熱留在南部不要上來呢?
: 有卦嗎?

糾正一下,出血的症狀是 “第二型登革熱” ,並不是第二次中會出血

而交叉感染不同型別的登革熱則有很大的機率造成重症甚至死亡,高雄 49 歲的病例疑似就是同時感染了兩種病毒而死亡,而且這個病例沒有什麼疾病史,其他死亡病例大多是高齡加上原本就帶有些疾病。

登革熱會擴散大多反應了當地的衛生環境狀況,台南、高雄在這一點的確落後了些,所以人口密集區才會傳出大量病例。台北也有許多境外移入的案例,很快就獲得控制,一方面埃及斑蚊不適合生長在北部,另一方面台北的衛生環境較為良好,所以預期即使病例出現也不太會像台南、高雄這樣快速擴散。

台南、高雄的病例很多都環繞著傳統市場或公園,台南比較悲劇的地方是老人居多,而這些老人大多已經習慣與蚊子共生,除了習慣擺放大量的盆栽之外,他們下雨就喜歡拿容器接水(透天或一樓居民為主),用這些水進行居家清潔,而因為水並不是很快消耗,堆置的結果就是成了病媒蚊的溫床

當然,最根本的原因就是,南部有大量的自然環境,所以各種蚊蟲都有寬廣的生活空間,所以不太可能根除病媒蚊。目前都會區密集的噴藥,但只要一個大雨過後,跟著水溝來的生力軍就立刻完成補給,如果再跟著一個大太陽,蚊子數量就會爆增。

所以噴藥無效論也是有道理的,因為噴藥只是想辦法減緩擴散的速度,最後還是得靠冬天的寒流讓蚊子消失;但目前也只有噴藥可以有效減緩擴散速度,如果不噴,大概數字會更嚇人吧。

這兩年亞洲地區的登革熱疫情都是大爆發的,今年有下面數字可以參考:

* 馬來西亞病例數字來到 82,182 ,計有 219 例死亡,超過 54% 的病例發生在  Selangor 省份
* 菲律賓 8/8 病例數字就來到 55,079 ,大多發生在 CALABARZON
* 新加坡病例數字來到 6,546
* 越南南部區域則是有超過 22,000 個病例

數字來自 http://goo.gl/LNKrVG

如果對本土的病例數字變化感興趣,可以參考下面幾個:

# http://kiang.github.io/TainanDengueMap/taiwan/

我依據疾管署的資料繪製的村里病例地圖,自肥一下放第一個

# http://cdcdengue.azurewebsites.net/

疾管署自己畫的病例分佈,這個圖使用的是最小統計區中心點,所以會比村里還要更接近實際病例的家

只是這個圖只有展示台南與高雄,進一步其實可以拿到全國的點,所以寫了小程式幫忙備份了

https://github.com/kiang/TainanDengueMap/blob/gh-pages/cdc/points.json

有興趣的朋友可以依據這些點去繪製擴散狀況

# http://nidss.cdc.gov.tw/ch/NIDSS_DiseaseMap.aspx?dc=1&dt=4&disease=061

傳染病統計資料查詢系統 可以查詢到 鄉鎮市區 層級的病例變化

登革熱並不可怕,因為只要避免蚊蟲叮咬即可,相較之下民眾的恐慌比較可怕,經常可以看到一堆症狀輕微的民眾希望能夠住院隔離,但醫院早已被爆增的病例塞滿,病床應該要留給重症患者,這些鬧脾氣的民眾可能會影響許多重症患者的安危,所以間接因此死亡的數字也許值得觀察

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