過去因製作選舉黃頁網站 ( http://k.olc.tw/elections/ )被控訴 妨礙名譽/違反選舉罷免法 ,在歷經幾次審理後今日終於收到不起訴處分書。不確定原告是否會繼續走法律途徑,但一旦參與了任何一種公職人員選舉,基本上都會有公眾人物的身份,加上國內姓名重複的情況常見,實在沒有必要為了一個無心的連結去浪費司法資源。
村里長選舉一般還是講究在地的經營,不太可能會因為一則錯誤的新聞連結去影響選舉結果,希望原告能夠回歸選舉的本質繼續在地耕耘。
過去因製作選舉黃頁網站 ( http://k.olc.tw/elections/ )被控訴 妨礙名譽/違反選舉罷免法 ,在歷經幾次審理後今日終於收到不起訴處分書。不確定原告是否會繼續走法律途徑,但一旦參與了任何一種公職人員選舉,基本上都會有公眾人物的身份,加上國內姓名重複的情況常見,實在沒有必要為了一個無心的連結去浪費司法資源。
村里長選舉一般還是講究在地的經營,不太可能會因為一則錯誤的新聞連結去影響選舉結果,希望原告能夠回歸選舉的本質繼續在地耕耘。
※ 引述《kioh (NG中~)》之銘言:
: 小魯聽說,
: 得登革熱會很痛,第二次中還會出血。
: 最近看到新聞說會北移,
: 太可怕惹吧!
: 有什麼方法可以讓登革熱留在南部不要上來呢?
: 有卦嗎?
糾正一下,出血的症狀是 “第二型登革熱” ,並不是第二次中會出血
而交叉感染不同型別的登革熱則有很大的機率造成重症甚至死亡,高雄 49 歲的病例疑似就是同時感染了兩種病毒而死亡,而且這個病例沒有什麼疾病史,其他死亡病例大多是高齡加上原本就帶有些疾病。
登革熱會擴散大多反應了當地的衛生環境狀況,台南、高雄在這一點的確落後了些,所以人口密集區才會傳出大量病例。台北也有許多境外移入的案例,很快就獲得控制,一方面埃及斑蚊不適合生長在北部,另一方面台北的衛生環境較為良好,所以預期即使病例出現也不太會像台南、高雄這樣快速擴散。
台南、高雄的病例很多都環繞著傳統市場或公園,台南比較悲劇的地方是老人居多,而這些老人大多已經習慣與蚊子共生,除了習慣擺放大量的盆栽之外,他們下雨就喜歡拿容器接水(透天或一樓居民為主),用這些水進行居家清潔,而因為水並不是很快消耗,堆置的結果就是成了病媒蚊的溫床
當然,最根本的原因就是,南部有大量的自然環境,所以各種蚊蟲都有寬廣的生活空間,所以不太可能根除病媒蚊。目前都會區密集的噴藥,但只要一個大雨過後,跟著水溝來的生力軍就立刻完成補給,如果再跟著一個大太陽,蚊子數量就會爆增。
所以噴藥無效論也是有道理的,因為噴藥只是想辦法減緩擴散的速度,最後還是得靠冬天的寒流讓蚊子消失;但目前也只有噴藥可以有效減緩擴散速度,如果不噴,大概數字會更嚇人吧。
這兩年亞洲地區的登革熱疫情都是大爆發的,今年有下面數字可以參考:
* 馬來西亞病例數字來到 82,182 ,計有 219 例死亡,超過 54% 的病例發生在 Selangor 省份
* 菲律賓 8/8 病例數字就來到 55,079 ,大多發生在 CALABARZON
* 新加坡病例數字來到 6,546
* 越南南部區域則是有超過 22,000 個病例
數字來自 http://goo.gl/LNKrVG
如果對本土的病例數字變化感興趣,可以參考下面幾個:
# http://kiang.github.io/TainanDengueMap/taiwan/
我依據疾管署的資料繪製的村里病例地圖,自肥一下放第一個
# http://cdcdengue.azurewebsites.net/
疾管署自己畫的病例分佈,這個圖使用的是最小統計區中心點,所以會比村里還要更接近實際病例的家
只是這個圖只有展示台南與高雄,進一步其實可以拿到全國的點,所以寫了小程式幫忙備份了
https://github.com/kiang/TainanDengueMap/blob/gh-pages/cdc/points.json
有興趣的朋友可以依據這些點去繪製擴散狀況
# http://nidss.cdc.gov.tw/ch/NIDSS_DiseaseMap.aspx?dc=1&dt=4&disease=061
傳染病統計資料查詢系統 可以查詢到 鄉鎮市區 層級的病例變化
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登革熱並不可怕,因為只要避免蚊蟲叮咬即可,相較之下民眾的恐慌比較可怕,經常可以看到一堆症狀輕微的民眾希望能夠住院隔離,但醫院早已被爆增的病例塞滿,病床應該要留給重症患者,這些鬧脾氣的民眾可能會影響許多重症患者的安危,所以間接因此死亡的數字也許值得觀察
目前登革熱病例資料已經陸續出現對應的開放資料,最早是 臺南市政府資料開放平台的登革熱專區( http://data.tainan.gov.tw/dataset/dengue-dist ) ,提供了台南市病例的概要資訊,我依據相關資訊產出了 台南登革熱地圖 ( http://kiang.github.io/TainanDengueMap/ ) ;隨後疾管暑也跟進,將原本只開放到 鄉鎮市區 層級的資料進一步延伸到 村里層級 , 登革熱1998年起每日確定病例統計 ( http://data.gov.tw/node/21025 ) 包含了更豐富的欄位,我也沿用同樣的程式製作了 台灣2015登革熱地圖 ( http://kiang.github.io/TainanDengueMap/taiwan/ )。
病例資料因為原本就有系統化蒐集,所以可以產出較高品質的資料,只是病例畢竟是疫情的最末端,我們需要一些能夠預防病例發生的資訊。
病例確認後會在最短時間內針對病例居家或工作地點 50 公尺內進行完整的噴藥,但這個噴藥的路線如何決定、記錄與稽核目前都倚賴第一線人員的經驗,並沒有系統化進行。現有的地理資訊系統已經可以輕易做到事前路線的繪製,即使來不及採購這樣的系統, 像是 Google Map 也有個 My Maps 功能 ( https://www.google.com/maps/d/u/1/ ),路徑規劃完成後就可以更有效率的分派噴藥工作。
我們進一步會希望記錄第一線工作人員實際噴灑的路線,可以藉此知道噴藥的涵蓋範圍,找出可能的防疫漏洞。記錄工具其實時下 2~3000 元就可以採購到的智慧型手機搭配 1000 元左右的行動電源,大概就可以完成一整天的記錄,接著回到各單位後由內部行政人員進行彙整。理想情況是有系統進行,只是在系統出現之前不妨將路徑資料全部開放,看看民間能否發揮創意協助找出問題點。
目前病例數字出現太快,也許沒有人力進行稽核工作,但缺少稽核工作就會讓噴藥等安排打了些折扣。稽核的方式應該可以運用病媒蚊密度調查進行,目前雖然有在進行調查( http://data.tainan.gov.tw/dataset/dengue-dist/resource/0ad8d49d-69ad-46ef-9855-62d64e4442ec ),但頻率與密度並不高,而且資料以村里作為發布單位,也許需要縮小提供的定位點才有參考性。
如果人工的調查太過耗時,也許可以考慮在噴藥後過 2~3 天在已噴藥區域擺放吸入式補蚊燈,運用 24~48 小時內進行病媒蚊的捕捉來替代耗時的人工調查。只是台南有許多習慣比較不好的民眾,擺放同時可能要思考如何避免被竊取。
眼前希望立刻產出系統應該是種奢求,但面對未來明顯的氣候變遷,預期類似情況並不會只有在今年發生,應該要有長期的規劃與準備。
接著就是基礎建設的部份,雖然登革熱病媒蚊一般不會在臭水溝生長,但台南其實許多水溝的水很乾淨,只要稍有淤積應該就可以是病媒蚊的溫床,所以水溝的定期清理也許是個很關鍵的工作。雖然目前有 臺南市公共管線圖資( http://data.tainan.gov.tw/dataset/pubpipe )存在,但這份資料只能夠得知較大型的管線溝渠,而且涵蓋範圍還不夠完整。我們需要有一份資料能夠清楚掌握所有水溝路徑的資料,甚至進一步的保留各種清理的紀錄,這樣一來才能夠在疫情發生時妥善配置人力進行加強清理。
台南的空屋率其實很高,這些空屋子相關單位似乎還沒辦法有效掌握,但這些屋子經常在毀損之後無人聞問,造成可能的積水或髒亂而成為防疫漏洞。這個部份也許可以採用群眾外包的方式蒐集資料建檔,畢竟一般民眾比較容易掌握周遭空屋狀況,單純透過戶籍或租賃去統計容易出現盲點。
這次台南的疫情據說開始於北區的一處跳蚤市場,台南境內其實有相當多的傳統市集,這些市集因為時代變遷而慢慢不被重視,衍生出各種違建與髒亂;這些市集原本就該列管與定時稽查,相關的資料也應該公諸於世讓民眾能夠參與檢驗,避免這些市集成為消防或衛生的隱憂。
還有施工工地,因為一般工地不會頻繁的進行環境清理,大多是在特定工作告一個段落後統一處理,所以很容易衍生髒亂情況。這些工地施工前應該都會進行登記,如果登記的資料能夠開放出來,也許民眾就有機會主動幫忙留意工地的情況進行回報。
台南雖然值得嘉許的將 1999 系統資料開放,但相關介面的友善程度還有待加強;如果這個系統能夠成熟運作,其實在疫情發酵的時候可以扮演重要的角色,讓民眾協助回報各種可能的防疫漏洞。
當然,這些描述是一種願景,眼前還是希望環繞著如何控制疫情的工作去加強。
* 這是在 ptt 的回覆,轉貼回來
※ 引述《Radiomir (Radiomir)》之銘言:
: 本魯是六年級後段班…
: 全民健保實施日期: 民國84年3月1日
: 差不多懂事後, 全民健保就已經上路.
: 所以沒有健保的年代, 只能聽老一輩的贛古~
: 像我哥大我 7 歲, 聽說小時候常常破病, 病到快GG,
: 我父母都是教師, 但還是得到處籌錢給我哥醫病…
: 聽他們說, 我哥的醫藥費花了我家快 2 棟樓仔厝?(真的嗎?)
: 沒有健保的年代生病是什麼情況?
: 有這方面的八卦嗎?
我 70 年次
簡單的說,那個時代的窮人沒有資格生病
小時候身體不好,家裡沒有什麼錢,所以求神問卜經常是父母的選擇,後來還說給瑤池金母做了乾兒子才改善。生病的時候很少去醫院,大多是吃一種沒有標示的黑色藥丸,味道不是很好,經常是被架起來硬塞進嘴巴,所以印象很深。偶爾比較嚴重就是去藥房拿藥,再嚴重一點就是去小診所吊點滴,有印象的小時候幾乎沒有去過大醫院。
以前家裡是模具工廠,所以會有一些重機械,很皮的我就拿其中一台往自己的手指打下去,當時應該太痛所以沒有印象怎麼被緊急處理,只知道縫了幾針之後就回家每天用草藥敷,直到痊癒。
在街道穿梭的時候不小心被汽車撞,還好速度不快只彈了半公尺,當時拍拍屁股就回家了,沒有做過檢查。當時如果有狀況,大概現在也看不到這些字吧。
我爸過去經常熬夜工作,早期是靠高粱加辣椒浸泡後進行刮痧,大多靠我媽幫忙。這種刮法會讓整個背後紅通通,我試過一次,隔天到學校背後依然有那種被燙傷的感覺,痛到一直哭,過好幾天才慢慢舒緩。
後來因為生意變差,原本還有點分寸的酒變成了經常的爛醉,最後就是整個病倒了。病倒之前其實家裡就欠了不少債,除了鄰居不太往來之外,還有被討債的人拖出去打過;病倒了之後家裡的經濟更是雪上加霜。
我爸是尿毒症,如果不去洗腎整個身體就會開始腫脹,皮膚壓下去會需要很久的時間才會彈回來。醫藥費基本上都是欠著的,因為家裡連吃飯的錢都不夠,當時各種社會救助都有嘗試,但最後還是把資源用盡,醫院表示沒辦法再讓我們積欠醫藥費,所以把他帶回家自己照顧。
自己照顧的意思就是等死,後來只有去洗過幾次就沒辦法再去了,只能坐在床上等死;最後自己跌下床後走了,後事也是靠各種善心人士的捐助草草結束,我們也靠舉辦喪禮剩下的錢搬離開了從小租到大的房子。那是個三合院,面對著一塊空地,旁邊都看得到稻田,十幾年後特地回去了一趟,全部變成新穎的大樓了,這個過去算消失的很徹底。
他在我國中一年級的時候離開,剛好在健保實施前。
我媽領有殘障手冊,因為她有一次覺得眼睛痛的時候隨手把藥箱裡面其中一罐藥點進了眼睛,儘管覺得刺痛還是沒有去看醫生,最後就是一眼等於失明,因為她點的是雙氧水。她是個農家長大的女人,國小好像勉強畢業,所以認得的字不多;而她那些認得字的孩子們都在外面工作,所以我們沒有機會把她盡快拖到醫院去救治。
家裡其實還有個比我大的孩子夭折,爺爺也算是病逝,大概記得的就這些吧。
因為就住在目前登革熱疫情最嚴重的北區,所以對於相關資訊比較關心些,在知道衛生局有公佈村里層級的病例統計資料後就著手製作了 台南登革熱地圖 ,也因此持續下載最新的統計資料來更新這個地圖。
不確定是什麼原因, 8/22 公佈的資料簡化許多,只剩下以區為層級的統計數字,把問題反應給市政府之後 8/23 開始就又有村里層級的統計資料,只是格式已經不像 8/21 之前那樣完整,所以 8/22 的資料還是找不到。因為有 8/21 與 8/23 的資料,所以開始嘗試能否算出 8/22 的資料,但卻因此看到了更嚴重的問題。
比對了 8/21 與 8/23 的統計數字可以初步歸納出下面問題:
並沒有進一步去驗證過去的所有資料,但有這麼多的統計數字不連貫,可以想見資料的產出並沒有經過嚴謹的程序,而不同的檔案間也可以發現同樣一個村里的名稱會有不同的用字,應該很明顯這份資料是由人工所維護,而資料量成長的速度應該超過了經辦人員的負荷。
在 臺南市政府資料開放平台 也可以看到一個登革熱專區 ,裡面有一份 臺南市104年度本土登革熱病例資料 使用了比較容易處理的格式公開,只是裡面的資料還停留在 8/7 ,想必也是因為相關資料都透過人工整理,所以更新速度沒辦法太快。
理想的情況下,這些資料完全不需要市府額外的人工介入處理,如果原始醫院通報系統能夠直接產出可讀格式,直接將這份資料在隱藏相關個資後公開即可。不過預期取得的資料格式應該沒有這麼容易處理,大概還是需要經過一點人工輸入過程,即使是這樣,只要有每日新增的病例資料,延伸的統計數字都應該可以自動產生,不應該是由人工逐一計算結果。
地名的比對也是另外一個問題,因為許多地名使用了罕見字,在輸入時容易產生錯誤,也許在提供中文地名的同時也可以附上一個編號。行政院主計總處就有提供這樣的村里代碼表可以使用,當然,使用這個代碼的前提是系統化,透過人工方式查詢這樣大量資料很容易出錯。
雖然一般民眾大概只會關心每日新增病例的總數,但身在疫區的民眾或是家屬可能會希望更完整的資訊,期望相關單位能夠將這些資訊的產出系統化,避免用心製作的統計資料卻因為人工輸入錯誤而產生了反效果。
維護這樣資料的系統雛型我應該可以很快的、無償的提供,這樣的訊息歡迎幫忙提供給相關單位,這樣的舉手之勞也應該很多人可以做到,只是希望接下來能夠有更好的資料品質。
衛生福利部疾病管制署有提供了一個傳染病統計資料查詢系統 可以查詢到區的層級數字,台南市衛生局則是提供了一份到村里層級的資料,透過程式進行整理後可以得到下面排名(只取大於 10 例的村里):
從 國土測繪圖資網路地圖服務 可以直接叫出村里界圖瀏覽大概位置
去年登革熱的病例破萬,如果去年的趨勢仍在,眼前看到的統計數字也許只是開始
最近北區密集的安排各種消毒,希望疫情真的能夠有效控制
其實第二個女兒不是在原本的規劃中冒出來,所以在老婆懷孕時兩個人就討論過結紮的可能;陪產了兩次可以體會老婆經歷過的痛苦,所以理應我去做吧,加上男性結紮好像比女性簡單許多,所以就這樣決定了。
整個過程分成三個階段:
今天剛在成大完成手術,截至目前為止的花費為 510 + 5339 ,後續回診檢查應該也不會超過 1000 ,所以基本上 7000 塊以內可以完成。
在門診安排手術的時候聽到醫生說隔天就可以開刀,我原本以為可以拖個幾天的,所以猶豫了一下,然後才安排隔兩天進行手術。門診醫師直接開了手術後要使用的藥物,包含止痛藥、口服抗生素與一罐藥膏,比較有趣的是拿眼藥膏擦下體傷口。
雖然跟朋友談起都很輕鬆,但實際上我從沒有上手術台的經驗,所以要說完全不緊張是騙人的,但想著想著總會想起老婆在產程的痛苦模樣,也就沒有太多猶豫吧。
因為老婆要顧孩子,所以今天是自己過去的,報到領取手術服換裝之後就坐著滑手機等,屁股還沒坐熱就兩個護士出現喊我的名字,我怎麼記得以前跟親人安排手術都要排很久呢?
進了手術房躺在床上等著,醫師進來之後大概講解了一下過程,其實我還沒有回神,因為我的下半身是光著的,然後手術房來來去去穿梭的醫師、護士雖然對於這種場景都已經麻痺,但這畢竟是我的第一次,感覺有些奇妙。
先是要進行基本的除毛,感覺醫師熟練的拉過來、擺過去,這自然又是另外一種奇妙的感覺。除毛並沒有全部剃光,只是讓它短一點避免影響手術進行。
接著就開始比較有感覺了,醫師會透過觸摸找出輸精管的位置,找到之後應該有用東西夾住吧,如同醫師的講解這會稍微有一點壓迫感。接下來就是打麻醉針,醫師表示這會是唯二感覺到痛的過程,因為兩側會分別進行,所以會各打一次麻醉。
先是左側進行,痛得感覺比我想像中輕很多,麻醉很快就生效了,所以接下來也就只剩下一些觸碰的感覺。過程中可以感覺到輸精管被拉出來截斷處理,最後可以聞到燒合傷口的焦味。過程中我原本以為把腿打開一點會比較好處理,但醫師以為我是因為痛在掙扎,所以問了一下,然後表示我只要放輕鬆就可以了。
左側順利完成後換到右側,這次花了比較多時間找輸精管的位置,醫師表示可能是我緊張造成輸精管藏的比較深,所以請護士拿了溫水袋熱敷了一下,接著就是打麻醉針。這一次有比較痛一點,但也是一下子就麻痺了,這一邊也是花了比較多的時間,最後縫合傷口時醫師也表示這一邊的傷口會大一點。
整個手術過程大約一小時,手術完成後就直接坐起走出去,除了下體麻痺之外沒有特別的不舒服,只是為了保險起見我還是只敢慢慢的挪動腳步,走路應該就像人家講的長了芒果一樣,腿不敢夾緊。
醫師表示手術後三天內傷口不要碰水,一週內不要有性行為,然後在十五次排精或三個月後要回來檢查,確認之後才算是完成結紮;這段期間如果有性行為還是需要做好避孕措施。
回到家之後大概就是會慢慢感覺到傷口的存在,從床上起身或是出力會有點感覺,但還沒有到痛的程度;大小便排便都正常,大概除了走路不敢動作太大之外沒有太多影響,倒是關心整個過程的朋友不少,所以乾脆把整個過程打出來給大家參考。
輸精管結紮手術不會影響一般的生活,醫師表示如果後悔想要接回去,一年內進行還有蠻大的成功機率,之後大概就很難再想要改變。在最後的確認程序完成後應該就幾乎可以確定接下來不太可能再受孕,我想生了兩個女兒應該算對這個社會有了交待吧?
選舉黃頁 主要蒐集與整理歷屆公職人員選舉產生的資訊,希望藉由經濟部與國發會合作主辦的「政府網站引進民間創意競賽」活動將相關成果提供給中選會使用,畢竟對於一般人來說不太容易長時間研究這類資訊,如果能夠由相關單位接手後續資料的維護,相信對於整體來說幫助會比較大。
由於活動要求選擇兩個題目進行,所以我同時製作了另一個 工廠資料查詢系統 ,可以針對工業局開放出來的工廠資料進行檢索,希望有機會取代 舊有系統 ,讓人們可以更輕易查詢與分享工廠相關資訊。
放置在參賽網站的連結如下:
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103/12/16 前往士林地檢署說明,當時舉了一個剛發生的案例,一位北市議員候選人控告 Google 在搜尋提示出現了容易讓人誤會的組合,該案件是不起訴處分,所以我用這當作例子說明網站遇到的問題類似。當時檢察官表示這樣的資訊相當具有參考價值,所以案件也許沒有移轉到台南的必要,所以除了口頭告知以外也寄了一封通知給我。
不過我在這裡犯了一個錯誤,因為該案件的不起訴理由是因為負責該業務的單位在國外,所以國內並沒有管轄權。
因此當我還在疑惑怎麼沒有收到相關處分的公文時,士林地檢又把我召喚過去了
我還是再跑了一趟士林,檢察官口氣變得不太高興(可能覺得我騙了他吧),也表示這樣的案件應該沒辦法不起訴處分,所以勸說兩造能夠走調解程序,避免浪費資源。我其實第一時間不太願意,原告則是因此表示要告到底,所以檢察官一度支開原告,私下要我體諒對方年長做些讓步,在半推半就之下我還是簽了名同意進入調解程序。
在檢查庭上我還是再次提到移轉管轄的部份,檢察官含糊的說先完成調解再說,看起來他並沒有意願進一步解釋我可以怎麼做。
隨後我針對移轉管轄在 ptt 的 LawsuitSug 板發問 ,有熱心的網友給了一些建議,所以我隨後就依照建議撥打電話到士林地檢署的政風單位,政風單位將我的電話轉給負責的書記官,透過政風單位轉來的電話書記官似乎就客氣了許多,告訴我可以再次提出申請看看,我也就再次送出了移轉管轄的申請。內容與 之前寄出的 相仿,只是改從法院下載範本用電腦打字。
因為提出了移轉管轄申請,所以調解委員會那邊我就沒有過去了。
後來有撥電話關心一下進度,書記官表示移轉管轄的裁定是送交其他程序,他那邊不會知道結果,所以要我等候通知。
前幾天收到了台南地檢的傳票。
因為在這之前沒有收到什麼裁定通知,所以打電話去問了書記官才確定,案件確實順利移轉到台南來了。
今天去開了第一次檢查庭,台南地檢的檢察官一開始就帶了些訓斥的口氣,並且說我在得知候選人不滿時沒有移除相關內容是一種不作為犯罪,但我還是耐著性子解釋,在得知候選人的意見時我第一時間解釋了程式運作原理以及在新聞上方加註了警語以及免責聲明,而候選人自己也運用了網站的功能在個人選舉資訊上補充了新聞資訊有錯誤的地方,所以我覺得自己並不符合檢察官提到的不作為。
後來檢察官的口氣慢慢和緩,就是帶著勸說的語氣告訴我應該有同理心,然後提醒我未來多做注意就請我回家了。
兩個地檢署檢察官其實態度都蠻類似的,希望大事化小、不要浪費國家資源,不過站在公理正義的角度來看這讓人有些疑惑就是了。再者我是被告,應該要勸說的是原告,為了一時的情緒興訟的確很浪費彼此的時間,而且一個里長選舉如果可以受到 選舉黃頁 這樣一個小網站影響選情,大概台灣的民主就夠成熟了吧(嘆息)。